Кваліфікаційна подія
Кваліфікаційна подія спричиняє зміни у страхуванні страхувальника через нові життєві обставини, наприклад, народження дитини, і може бути здійснена в будь-який час протягом календарного року, а не лише під час відкритих періодів зарахування.
Зрив кваліфікаційної події
Кваліфікаційний захід слугує виключенням типових договорів страхування з терміном на один рік для окремих страхувальників. У випадку страхування, пропонованого через роботодавця, люди вибирають тип покриття, який вони хочуть, під час відкритого періоду зарахування. Щойно відкрита реєстрація закрита, особа більше не може вносити зміни до типу обраного страхового покриття, якщо не відбудеться кваліфікована подія. У деяких випадках страхові компанії можуть запропонувати більше одного відкритого періоду зарахування, а в деяких штатах можуть бути встановлені правила, що вимагають від страховиків пропонувати кілька відкритих періодів реєстрації.
У випадку, якщо працівник пропустить відкритий термін зарахування, він повинен продемонструвати, що кваліфікована подія відбулася для того, щоб мати право на спеціальне зарахування. Типи кваліфікованих подій, які можуть спричинити коригування покриття, включають зміну кількості утриманців, зміну шлюбного статусу та зміни статусу зайнятості. У більшості випадків особі знадобиться документація як доказ того, що відбулася кваліфікована подія. Це можуть бути свідоцтва про народження чи смерть, документи про розлучення, або, де це можливо, доказ того, що особа переїхала до іншої географічної зони покриття.
Ще одна поширена пов'язана обставина - коли працівники відокремлюються від свого роботодавця добровільно або з примусу. Щоб працівник не мав страхування, поки не знайдеться нова робота, вони часто можуть придбати страховку COBRA. COBRA є абревіатурою до Закону про консолідований бюджет омнібусу, який був створений Конгресом у 1986 році. Це страхування колишньому працівникові дуже дороге, тому потрібно шукати інші варіанти.
Приклади та терміни
У випадку кваліфікованої життєвої події у вас є 60 днів з цієї події, щоб записатись на покриття. З появою Закону про доступну допомогу (ACA) було створено нову життєву подію для молодих людей, які тепер можуть бути охоплені медичним страхуванням своїх батьків до 26 років. Для цієї групи виповнилося 26 років - це кваліфікована подія, і вони можуть почати висвітлення в цей час.
Інші приклади кваліфікаційних обставин включають сезонних працівників, які можуть зареєструватися на нове покриття під час переїзду. Також шлюб та розлучення є кваліфікованими життєвими подіями. Інша ситуація, яка може виникнути, стикається з серйозною хворобою або стихійним лихом під час відкритого періоду зарахування. Вони також вважаються кваліфікованими життєвими подіями. Нарешті, потерпілий від домашнього жорстокого поводження або відмови від подружжя має право записатись на нове страхове покриття за умовами кваліфікаційного заходу.
Порівняйте інвестиційні рахунки Ім’я постачальника Опис Розкриття рекламодавця × Пропозиції, що з’являються в цій таблиці, є партнерствами, від яких Investopedia отримує компенсацію.