Медігап
Medigap, також названий страховою добавкою Medicare, - медичне страхування, яке надають приватні компанії, призначені для оплати витрат, які не покриваються оригінальним Medicare. Залежно від того, який план ви отримаєте, ці витрати можуть включати частину того, що ви б заплатили за виплати, співстрахування та франшизи, а також послуги, які оригінальний Medicare не покриває, наприклад, поїздки за межі США
Ключові вивезення
- Страхування Medigap купується у приватних страхових компаній для оплати витрат, які не покриваються оригінальним Medicare.
- Є 11 стандартизованих планів Medigap, затверджених федеральним урядом.
- Плани Medigap не покривають витрати на ліки, що відпускаються за рецептом; для цього вам потрібно отримати план медикаментів за рецептом Medicare (частина D).
Розуміння страхування Medigap
Оригінал Medicare, визначений як частини A, B і D, не покриє всіх витрат, пов’язаних із захворюванням. За оригінальною програмою Medicare ви б заплатили 20% вартості відвідування лікаря та медичних процедур незалежно від суми, значної частини ваших ліків, що випускаються за рецептом, і щонайменше 1200 доларів, якщо потраплять до лікарні.
Medigap покриває всі або частину цих додаткових витрат залежно від типу покриття. Хоча приватні страхові компанії пропонують покриття, федеральний уряд вимагає від компаній пропонувати стандартизовані поліси. Ваші 11 варіантів - це плани A, B, C, D, F, F-High Deductible, G, K, L, M та N.
Однак для тих, хто знову отримає право на Medicare у 2020 році та після цього, плани C, F та F-High Deductible більше не пропонуються. Це пов'язано з тим, що ці плани охоплюють вирахування на частину B Medicare, суму, яку ви повинні сплатити до початку покриття, яка становить 185 доларів у 2019 році. У 2015 році Конгрес прийняв Закон про переуповноваження на доступ до Medicare та CHIP (MACRA), який забороняв таке покриття. Намір полягав у тому, щоб змусити людей хоча б трохи заплатити за охорону здоров’я, щоб не допустити їх біг прямо до лікаря за кожен вискоблювання, подряпини чи нюхання. На щастя, ті, хто вже зарахований на плани C, F та F-High Deductible, зможуть продовжувати їх рухатись вперед.
Страхування Medigap не працює з планом переваг Medicare (частина C).
Що охоплює Медігап
За інформацією Medicare.gov, "Ви сплачуєте приватній страховій компанії щомісячну премію за ваш поліс Medigap. Ви сплачуєте цю щомісячну премію на додаток до щомісячної премії за частиною B, яку ви сплачуєте Medicare. Політика Medigap охоплює лише одну особу. Якщо ви та ваш дружина бажаєте покриття Medigap, вам доведеться купувати окремі поліси. Ви можете придбати поліс Medigap у будь-якої страхової компанії, яка має ліцензію у вашій державі на продаж.
«Будь-яка стандартизована політика Medigap гарантується поновлення, навіть якщо у вас є проблеми зі здоров’ям. Це означає, що страхова компанія не може скасувати ваш поліс Medigap до тих пір, поки ви сплатите премію. Деякі політики Medigap, продані в минулому, стосуються препаратів, що відпускаються за рецептом. Однак поліси Medigap, що продаються після 1 січня 2006 року, не можуть включати покриття ліків за рецептом. Якщо ви хочете охопити ліки, що відпускаються за рецептом, ви можете приєднатись до плану лікарських засобів, що відпускаються за рецептом Medicare (частина D) ".
Політика Medigap, як правило, не охоплює тривалу допомогу, зору або стоматологічну допомогу, слухові апарати, окуляри або догляд за приватними обов'язками.
«Найкращий час придбати поліс Medigap - це протягом шестимісячного відкритого періоду реєстрації в Medigap. За цей час ви можете придбати будь-яку поліс Medigap, що продається у вашому штаті, навіть якщо у вас є проблеми зі здоров’ям. Цей період автоматично починається з 65 років, і ви зараховуєтесь до Medicare Part B (Медичне страхування). Після цього періоду реєстрації ви не зможете придбати поліс Medigap. Якщо ви можете придбати його, це може коштувати дорожче », - каже Medicare.gov.
Покупки для покриття Medigap простіші, оскільки вам потрібно лише порівняти ціну та придатність компанії. Попередження: покриття Medigap не працює з планом переваг Medicare (частина C). Дійсно, якщо у вас є план переваги Medicare (частина C), хтось продає вам покриття Medigap незаконним чином. Однак якщо у вас є програма Medicare Advantage і ви незадоволені планом, ви можете перейти до оригінального Medicare протягом перших 12 місяців, після чого ви зможете придбати покриття Medigap або, можливо, навіть повернутися до покриття Medigap, яке ви мали до того, як перейти на Перевага Medicare.
Порівняйте інвестиційні рахунки Ім’я постачальника Опис Розкриття рекламодавця × Пропозиції, що з’являються в цій таблиці, є партнерствами, від яких Investopedia отримує компенсацію.