Коли медичне страхування не покриває ваші рахунки

Медичне страхування повинно бути способом убезпечити себе від фінансової розорення у випадку невідкладної медичної допомоги, але для мільйонів американців це точно не так. Насправді, 43 мільйони американців мають один або кілька непогашених рахунків за медичні послуги у своєму кредитному звіті, зазначає Бюро з питань фінансового захисту споживачів (CFPB). У статті також додається, що на делінквентні рахунки за медичні послуги 52% рахунків за інкасацію в кредитних звітах.

Тим, кому пощастило уникнути гніву колекцій, тим не менш, вони можуть зіткнутися з низкою інших фінансових питань через надмірну кількість медичних рахунків. Чому ці споживачі, які зробили свою частину, забезпечуючи покриття, все ж змушені справлятися з дорогими рахунками за медичну допомогу? Причин є кілька, але на перший план у списку виключаються послуги, послуги, що не входять у мережу, та надмірна оплата послуг.

Страхітна статистика

Національне опитування Національного громадського радіо, Фонду Роберта Вуда Джонсона та Гарвардської школи громадського здоров'я Гарвардського ТАН Чана показало таку статистику щодо витрат на охорону здоров'я:

• 26% респондентів вважають, що витрати на охорону здоров'я спричинили серйозні фінансові проблеми.
• 42% респондентів витратили свої заощадження на покриття медичних витрат.
• 44% респондентів взяли участь у платіжних платах, щоб зробити медичні рахунки більш керованими.
• 39% респондентів зв’язалися з колекціонерами за несплату своєчасних платежів.
• 27% опитаних намагалися покрити витрати на харчування, комунальні послуги та житло через медичні рахунки.
• 23% респондентів звернулися до кредитних карток для покриття витрат на охорону здоров'я.
• 19% респондентів позичили кошти і передбачають труднощі з поверненням залишку.
• 7% респондентів оголосили про банкрутство внаслідок медичних витрат.

Як зменшити дорогі медичні витрати

Екранні потенційні провайдери

Перш ніж підписати пунктирною лінією для отримання послуг, підтвердьте з провайдерами, що вони є у вашій мережі. Для більш досконалих послуг, таких як хірургія, ви також повинні поговорити з головним лікарем, щоб підтвердити, що всі постачальники послуг, що надають послуги, також беруть вашу страховку. В іншому випадку ви можете стягувати великі збори, оскільки постачальникам послуг із мережі (наприклад, анестезіолог, який виконує вашу операцію) не потрібно дотримуватися переговорних ставок, встановлених вашою страховою компанією.

Підтвердьте достовірність страхової інформації

Щоразу, коли ваше медичне страхування змінюється, вам потрібно передавати оновлену інформацію своєму постачальнику, щоб ваші претензії не були оброблені, використовуючи старий поліс, який зберігається. Якщо ви цього не зробите, ваш позов буде відхилений, і вам, можливо, доведеться покрити витрати на лікування. Хоча платіжним працівникам досить просто подати претензію до вашої нової страхової компанії, ви можете опинитися в гарячому місці з відділом інкасацій, якщо не виправите все. Ще гірше, ви можете переказати оплату за послуги, які повинні були покриватися вашою діючою політикою. (З цієї причини важливо знати свої права, коли справа стосується стягнення боргу.)

Запит деталізованих рахунків

Фахівці з медичних рахунків обробляють тисячі претензій, тому помилки неодмінно трапляються. За оцінками Американської медичної асоціації, оцінки, наскільки великою є проблема, становлять від 7, 1% оплачуваних претензій, що містять помилку, до 75% або 80% від групи огляду рахунків, згідно з повідомленням CNBC. З цієї причини завжди потрібно запитувати деталізовані рахунки та уважно переглядати кожен рядок на предмет дублювання, послуг, які ви не отримали, розбіжностей у цінах та будь-яких інших проблем. Якщо ви виявите неточності, негайно зверніться до відділу виставлення рахунків свого постачальника, щоб вирішити будь-які проблеми.

Порівняйте котирування на послуги

Хто каже, що не можна купувати медичних служб? Деякі послуги пропонують значно більшу ціну, ніж інші, тому вивчіть варіанти, якщо таких доступно більше. Крім того, порівняйте власні витрати між постачальниками. Хірургічні процедури, які проводяться в лікарнях та лікування, отримане в лікарні швидкої допомоги, мають репутацію дорожче, ніж медичні послуги, що надаються в амбулаторних центрах та проходах.

Довідка! Я похований у медичному боргу

Якщо ви намагаєтеся залишитися на плаву в морі медичної заборгованості, ось кілька пропозицій:

1. Зробіть оплату. Планові платежі завжди є можливим варіантом, який слід врахувати, чи є ваші медичні рахунки занадто дорогими для обробки однієї транзакції. Однак важливо вчасно здійснити платежі та негайно звернутися до лікаря, якщо ваше фінансове становище зміниться.
2. Запитуйте про програми фінансової допомоги. Деякі лікарні та постачальники медичних послуг мають внутрішні програми або пов'язані з організаціями, які надають допомогу пацієнтам, які перебувають у тяжкому фінансовому становищі і борються за покриття своїх медичних витрат. Порадьтеся з відділом виставлення рахунків, щоб дізнатися більше.
3. Обговорити кінцевий баланс. В крайньому випадку ви можете зустрітися з платіжним адміністратором і подати клопотання про свою справу, намагаючись домовитись про остаточний баланс.

Суть

Недостатнє покриття медичного страхування не завжди достатньо, щоб тримати під контролем зростаючі витрати на медичну допомогу. На щастя, активність може допомогти споживачам зменшити витрати, забезпечити фінансову допомогу та в кінцевому рахунку зменшити вплив на їхній гаманець. (Для отримання більш детальної інформації читайте докладніше про те, як медичне страхування допомагає управляти фінансовим ризиком.)